痛风关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积和活动受限,这些症状可能反复发作,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致血尿酸增高所引起的疾病。
高尿酸可导致炎症细胞浸润和液体积聚,在关节内形成单钠尿酸盐结晶,进而刺激滑膜组织,引发局部水肿。痛风性关节炎通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。关节肿胀是由于关节内尿酸结晶刺激滑膜组织,使其分泌大量白介素-8等促炎因子,这些因子会吸引中性粒细胞和巨噬细胞聚集并释放蛋白水解酶,导致软组织水肿和炎症反应加剧。
2.关节疼痛
当体内尿酸水平过高时,会导致尿酸结晶析出并沉积在关节周围,从而引发炎症反应和疼痛感。痛风性关节炎患者常会出现突然发作的关节剧烈疼痛,尤其是在夜间或清晨起床时更为明显,常见于靠前跖趾关节。
3.关节红肿
痛风关节炎患者的关节内存在大量的尿酸盐结晶,这些结晶会引起免疫系统的反应,导致炎症的发生。炎症反应使得毛细血管扩张,通透性增加,血液中的水分和白细胞会渗出到关节腔内,引起关节红肿。痛风性关节炎急性发作时常伴随关节红肿的情况发生,以靠前跖趾关节最为常见。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是因为体内尿酸水平过高,超过了肾脏的排泄能力,导致尿酸在体内的积累。尿酸结晶在关节内沉积会引起炎症反应,进一步加重病情。尿酸结晶沉积主要发生在关节内,尤其是靠前跖趾关节处。沉积的尿酸结晶会刺激关节滑膜,引起关节炎症和疼痛。
5.活动受限
痛风性关节炎患者在发病期间,由于关节内存在大量的尿酸盐结晶,会诱发炎症反应,使关节出现明显的红、肿、热、痛等症状,此时会影响正常的关节功能,导致活动受限。痛风性关节炎患者可能会因为关节肿胀而感到不适,从而限制了日常活动范围,严重者甚至无法行走。
针对痛风关节炎的症状,建议进行超声波检查、X线检查以及血液检测来评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测尿酸水平,并遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯。