加速性心室自主心律的治疗可能包括心率控制、心律调整、抗心律失常药物、电复律和射频消融术。
1.心率控制
心率控制旨在通过降低心率来稳定节律,常用药物包括美托洛尔、地高辛等。
适用于急性发作期,可快速缓解症状。
2.心律调整
心律调整利用某些特定频率电流刺激心脏,以达到调整心律的目的。常用的有起搏器和除颤器。此方法主要用于长期管理持续性或严重的心律不齐。
3.抗心律失常药物
抗心律失常药物如普罗帕酮、氟卡尼可以改善心肌细胞膜稳定性,减少异常电信号传导,从而预防或终止心律失常的发生。对于存在潜在心脏疾病但尚未发生明显结构改变者有益。
4.电复律
电复律是通过给予一定强度和时限的电脉冲直接干扰异常的心脏节律,恢复正常心跳的一种急救手段。通常在医院急诊室中使用。当患者处于生命危险且其他常规治疗无效时,电复律是一种救命措施。
5.射频消融术
射频消融术通过局部释放射频能量,消融掉引起心律失常的病变组织,阻断异常电信号传播路径。主要针对特定类型的持续性心律失常,例如房颤。
患者应定期监测心率及症状变化,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会建议进行电解质检查以排除电解质紊乱引起的可能影响。