早产儿贫血通常不需输血,但如果贫血程度较重或伴有出血倾向,则应考虑输血治疗。
早产儿贫血主要是因为胎儿期储存铁量有限,出生后生长速度快于铁的摄入速度所致。若只是轻微贫血,通过改善饮食、增加铁质摄入即可满足需求;中重度贫血则需要额外补铁。而当贫血程度较重或伴有出血倾向时,表明血液丢失较多,此时输血可以快速恢复血容量和红细胞计数,防止进一步失血性休克的发生。
如果新生儿出现严重感染或败血症,导致红细胞破坏加速,此时虽然不存在贫血,但为了控制感染,可能需要输血治疗。此外,对于有溶血病的早产儿,在急性溶血发作时,为避免溶血危象发生,也需输血。
在处理早产儿贫血时,应注意监测其血红蛋白水平,并结合临床表现综合评估是否需要输血。同时强调预防措施,如母乳喂养以促进铁吸收,以及定期检查铁储备,可有效减少早产儿贫血的发生率。