小脑萎缩的严重性因人而异，通常取决于病因和病情进展速度。

小脑萎缩的严重程度与多种因素有关，如病因不同，其中遗传性小脑萎缩可能伴随其他神经系统疾病，预后较差；此外，患者的年龄、病程以及是否有并发症也会影响疾病的严重程度。

小脑萎缩还应考虑是否伴有共济失调等临床表现，以评估其严重性。共济失调是指肌力正常的情况下出现运动协调障碍，是小脑功能受损的体征之一。

在关注小脑萎缩的同时，应注意保持良好的生活习惯，定期体检，尤其是有家族史的人群，以便早期发现、早期干预。