新生儿吐奶像喷泉一样吐一大口可能是先天性幽门肥厚、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、先天性膈疝等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能异常，引起吐奶。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.先天性幽门肥厚

由于幽门肌层发育不全导致幽门狭窄，影响食物从胃中排出，从而引起吐奶。严重时会导致呕吐频繁、体重增长缓慢。轻度病例可通过定期监测和轻柔按摩腹部来缓解，重症则需手术治疗如幽门环切术。

2.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍或胃排空障碍导致胃内容物反流入食管引起的疾病。当胃内压力增高时，可能会出现剧烈呕吐的情况。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。

3.先天性巨球蛋白血症

先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无症状性贫血、出血倾向和高黏滞血症。这些异常可能导致消化系统血液循环受阻，进而引发吐奶现象。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有苯丁酸氮芥注射液、盐酸苯海拉明注射液等。

4.先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化性炎症，最终导致胆汁无法进入肠道而引起的一种消化道梗阻性疾病。胆汁分泌不足会影响脂肪类食物的消化吸收，此时需要通过增加胃动力来改善症状。可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等以增强胃蠕动，缩短食物在胃内的停留时间，减少胆汁返流的机会。

5.先天性膈疝

先天性膈疝是指胸腔内脏器（如心脏、肺）部分或全部移位至胸廓外，造成胸腔压力不平衡。这会导致胃部受到压迫，进食后容易引起恶心呕吐。对于较大的缺损，可能需要开胸手术修补缺损，例如V-Y成形术、Nissen fundoplication等。

建议密切观察患儿的喂养情况和生长发育状况，定期带孩子到医院做超声波检查、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。