急性脑梗塞可以采取急性期管理、颅内压控制、抗凝治疗、溶栓治疗、血管扩张术等治疗措施。
1.急性期管理
急性期管理包括立即就医、卧床休息、监测生命体征等,以减少进一步损伤。适用于急性发作阶段,旨在防止病情恶化。
2.颅内压控制
颅内压控制涉及使用降低颅内压力的药物如呋塞米、甘露醇来缓解症状。适合于存在明显颅内高压患者,可预防脑疝形成。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板活化和黏附,改善血液循环,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷。主要针对预防新的血栓形成,对于已有血栓者需谨慎使用。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、尿激酶直接溶解阻塞血管的血栓。适应于大脑动脉主干严重堵塞导致大面积脑梗死,在时间窗内效果更佳。
5.血管扩张术
血管扩张术通过球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管,增加脑部血液供应。用于解决由血管狭窄引起的局部缺血性病变。
在诊断为急性脑梗死后,应尽快送往医院神经内科接受专业治疗。同时注意保持呼吸道通畅,避免剧烈活动,以免加重脑水肿和出血风险。