头顶痛、耳堵的原因较多，不一定是鼻咽癌。如果患者出现头顶痛、耳堵的症状，建议及时前往医院做相关检查，由专业医生明确具体病因。

1、鼻炎：是由病毒、细菌以及各种理化因子等引起的鼻腔黏膜炎症，主要表现为鼻塞、流涕，患者会出现头顶痛、耳堵的症状，同时可伴有嗅觉减退、头痛、耳鸣、听力下降等症状;

2、中耳炎：是发生在中耳部位的炎症，可以分为非化脓性和化脓性两种，非化脓性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障碍引起，而化脓性中耳炎主要是由于细菌感染引起。患者可表现为耳痛、耳堵、听力下降，以及耳鸣、发热、头痛等症状，也会出现头顶痛、耳堵的表现;

3、咽鼓管功能障碍：是指在正常静态通道中，咽鼓管通过肌肉的收缩和舒张完成引流功能，当咽鼓管发生功能障碍时，患者可出现耳堵、耳鸣、头晕、头痛等症状，表现为头顶痛、耳堵;

4、鼻咽癌：是一种好发于鼻咽前壁和咽隐窝的恶性肿瘤，其发生主要与遗传、病毒感染、环境等因素有关，鼻咽癌患者早期一般没有明显症状，但随着病情发展，肿瘤可逐渐增大压迫到局部神经，患者可能会出现头顶痛、耳堵的症状，还可伴有颈部肿块。

如果患者出现头顶痛、耳堵的症状，建议及时前往医院进行相关检查，由专业医生明确具体病因。日常生活中应保持室内空气清新，温度和湿度适宜，也可以在一定程度上帮助缓解不适症状。