食管黏膜病变的严重性因人而异，通常取决于病变的原因和范围。

食管黏膜病变可能是由于感染、长期刺激或其他疾病引起的，如果不及时治疗，可能会导致食管炎、溃疡甚至癌变。轻度的食管黏膜病变可能只引起轻微的症状，如轻微的胸痛或不适感，一般不威胁生命健康；重度的食管黏膜病变则可能导致

严重的症状，如吞咽困难、体重减轻等，并增加患食管癌的风险。因此，对于食管黏膜病变患者，应定期进行内镜检查以评估病情变化，必要时采取相应的治疗措施。

如果食管黏膜病变是由良性疾病如反流性食管炎引起的，则预后相对较好。但如果是恶性肿瘤如食管癌所致，则预后较差。

在诊断食管黏膜病变后，建议患者避免食用辛辣、酸性食物以及饮酒，以减少对食管的刺激。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。