双胎输血综合征生下来的小孩可能有贫血、肺动脉高压、脑水肿、颅内出血或肾功能不全等后遗症,需要及时就医以评估和治疗。
1.贫血
双胎输血综合征中胎儿间的血液循环不平衡可能导致红细胞分布不均,进而引发贫血。
贫血导致血液携氧能力下降,影响全身组织器官供氧,尤以中枢神经系统和骨骼造血系统最为明显。
2.肺动脉高压
双胎输血综合征可能引起胎盘功能异常,导致肺血管阻力增加,从而引发肺动脉高压。肺动脉高压使右心负荷加重,长期会导致心脏结构改变,出现慢性肺源性心脏病。
3.脑水肿
双胎输血综合征可引起胎儿间循环血量分配不均,导致缺氧-复氧损伤,进一步发展为脑水肿。脑水肿会造成颅内压力增高,压迫脑干,严重时会引起呼吸衰竭。
4.颅内出血
双胎输液综合征容易引起胎盘功能减退,导致胎儿缺氧,此时会刺激交感神经兴奋,使血压升高,从而诱发颅内出血。颅内出血通常发生在大脑实质内部,由于其特殊的解剖位置,一旦发生出血,往往难以自行吸收,需要及时处理。
5.肾功能不全
双胎输血综合征患者可能存在肾脏血液供应不足的情况,若持续存在则可能会导致肾功能受损。肾功能不全可能导致尿素等废物在体内积累,引起水肿和其他并发症。
针对双胎输血综合征引起的后遗症,建议进行超声心动图、磁共振成像等相关检查。治疗措施包括新生儿重症监护室的密切监测以及可能的手术干预,如胎儿镜下激光治疗。患儿家属应注意定期带孩子复查相关指标,同时关注孩子的生长发育情况,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于减少后遗症的影响。