引起结核病的主要病原体是结核杆菌，包括结核分枝杆菌、人型分支杆菌、牛型分支杆菌、非洲分支杆菌等，感染后需要针对性治疗。
1.结核分枝杆菌
结核分枝杆菌感染人体后，其产生的蛋白分解酶能溶解组织中的纤维素和破坏细胞间的胶原束，使细菌易于向四周扩散；同时，该菌还能产生一种称为蜡质D的脂类化合物，这种脂类化合物能使细菌表面形成一层保护膜，使其对机体的抵抗力增强。结核分枝杆菌主要通过飞沫传播，在感染者咳嗽、打喷嚏时释放到空气中，然后被他人吸入。典型症状包括长期咳嗽、咳痰超过两周，伴有发热、盗汗等。典型表现为肺结核，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.人型分支杆菌
人型分支杆菌可通过呼吸道、皮肤伤口或消化道进入体内，潜伏期较长，可导致慢性感染。该菌株能够分泌多种蛋白酶，其中Mpt64具有较强的免疫抑制作用，能干扰巨噬细胞的正常功能，促进结核病的发展。人型分支杆菌感染常呈慢性过程，可引起淋巴结炎、骨关节炎等。确诊需依赖于实验室检测，如培养法、PCR技术等。患者可在医生指导下使用链霉素、乙胺丁醇等抗生素进行治疗。
3.牛型分支杆菌
当健康人接触到受污染的物品或环境后，牛型分支杆菌可能会通过受损的皮肤或黏膜进入身体并繁殖。该菌株可能导致局部炎症反应，但通常不会引起广泛的系统性感染。若出现不适症状，应及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。例如，针对结核病的诊断可能涉及胸部X线、结核菌素试验以及血液分析等。
4.非洲分支杆菌
非洲分支杆菌广泛分布于非洲大陆，可通过空气飞沫传播给其他人。该菌株会引起非典型性结核病，其临床表现不典型且病情进展迅速。对于非洲分支杆菌感染，应尽快前往医院接受专业治疗，以免延误病情。治疗方案通常包括联合使用多种抗结核药物，如异烟肼、利福平等。
建议定期进行结核菌素试验或其他相关检测以监测是否受到结核分枝杆菌感染。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少感染风险。
