反流性食管炎患者癌变的可能性较小，但需要密切观察。

反流性食管炎主要是由于胃酸或其他消化液对食管黏膜造成损害，如果不及时治疗，可能会导致食管黏膜的慢性炎症、溃疡等病变，从而增加癌变的风险。但是，对于大多数人来说，通过规范的药物治疗和生活方式调整，可以有效地控制症状，减少并发症的发生，降低癌变的概率。因此，建议定期复查，密切关注病情的变化，如有不适及时就医。

如果患者的症状持续存在或加重，则癌变风险会相应增加。

因为长期的炎症刺激可能导致细胞DNA损伤积累，进而增加癌变概率。

针对反流性食管炎，患者应避免食用可能加剧症状的食物，如辛辣食品、咖啡和酒精，并注意保持良好的生活习惯，如体重管理、睡前抬高床头等，以减少反流发生。