小孩大便比大人粗可能是饮食不当、先天巨结肠、慢性胆囊炎、乳糖不耐受症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于儿童处于生长发育阶段，对营养物质的需求量相对较高，因此摄入的食物较多，导致食物残渣增多，进而引起大便变粗的现象。适当调整饮食结构，减少高纤维、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例，有助于改善大便性状。
2.先天巨结肠
先天巨结肠是一种遗传性疾病，由于肠道神经节细胞缺乏导致肠管狭窄，近端肠管代偿性增宽以利于粪便通过，远端肠管因为内容物积聚而扩张。这种病变会导致肠腔内压力增高，影响排泄功能，从而出现便秘、腹胀等症状。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如回盲部切除术等，术后需密切监测患儿的生命体征以及伤口愈合情况。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，可导致胆汁分泌异常，影响消化系统正常运作，使食物中的脂肪难以被吸收利用，进而形成硬便并堆积于肠道中，造成大便变粗的情况发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，促进胆汁排出，缓解不适症状。
4.乳糖不耐受症
乳糖不耐受症是因为小肠黏膜乳糖酶活性降低或者缺如，无法完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻病。此时机体无法有效吸收乳糖，可能会诱发胃肠蠕动加快，进而导致大便次数增多且呈稀糊状。患者可通过应用益生菌制剂来改善症状，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，有利于调节肠道微生态环境，促进乳糖的消化吸收。
建议关注孩子是否有腹部疼痛、呕吐、食欲减退等症状，必要时可以带孩子到医院进行血常规、电解质分析、腹部超声波检查等，以排除其他潜在的问题。日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，避免暴饮暴食，同时注意补充水分，保持规律的大便习惯。
