十二指肠镜检查用于检查十二指肠、小肠出血、十二指肠溃疡、乳头功能异常、胆管炎、胰腺炎等问题。由于十二指肠镜检查是一种侵入性操作,建议在有经验的医生指导下进行。
1.小肠出血
小肠出血是指消化道上端至回盲瓣之间的任何位置出现出血的情况,需通过内窥镜观察明确诊断。
此项目通常需要使用特殊工具深入肠道内部进行直视检查,以评估是否存在出血点及其他相关病变。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起的十二指肠黏膜损伤,可通过内镜直接观察。在无痛或轻度镇静下将一根带有摄像头的细长软管插入口腔、食道和胃中,可清晰地看到十二指肠是否有溃疡。
3.乳头功能异常
乳头功能异常可能涉及胆汁排出障碍,导致胆管炎或胰腺炎,需借助内镜进一步确认。内镜会经过口腔进入十二指肠,在特定位置对乳头部进行观察和取样。
4.胆管炎
胆管炎由胆管阻塞或细菌感染引起,此时需要做超声检查、CT检查等来确诊。患者仰卧位,医生会在患者的右上腹涂抹耦合剂后用探头来回移动扫描整个腹部区域。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰腺分泌液排泄不畅而引发的炎症反应,需行实验室检查、影像学检查等综合判断。患者采取仰卧位,医生在患者的左上腹轻轻按压,然后将镜头缓慢推进至十二指肠降部观察。
进行以上各项检查前,应避免进食固体食物至少8小时,以免影响十二指肠镜检查时的视野。此外,还应告知医生既往病史及药物过敏史,以便评估风险并确保安全。