肝不好一般不会直接导致甲状腺腺瘤的发生。

肝不好是指肝脏的功能受到损伤或者出现了病变，此时肝脏对于体内的物质代谢、药物毒性等有一定的耐受能力降低，但是并不会直接影响到甲状腺组织结构和功能，因此不会出现甲状腺腺瘤。

甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，多由甲状腺滤泡细胞增生所致，与遗传、环境、自身免疫等因素有关。

甲状腺腺瘤的发生可能与激素水平异常、放射线暴露、遗传因素、碘摄入量以及颈部放射线照射史等相关。这些因素可能导致甲状腺细胞过度增殖，形成结节样改变。

针对肝不好的患者，应避免使用肝毒性药物，并定期监测肝功能。对于甲状腺腺瘤患者，建议定期复查甲状腺超声以监测肿块大小变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒。