脑梗后手脚抽搐可以考虑采取脑梗死、抗癫痫药物、针灸治疗、肢体功能训练、营养神经药物等治疗措施。鉴于脑梗后的症状复杂，建议在专业医生指导下进行治疗。

1.脑梗死

脑梗死后手脚抽搐可能是因为局部血液循环障碍导致神经功能受损引起的，需要遵医嘱使用抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷等改善循环。脑梗死患者在医生指导下用药可以预防血栓形成，减少脑部缺血再灌注损伤，缓解不适症状。

2.抗癫痫药物

抗癫痫药物通过调节大脑内神经元的兴奋性来控制异常放电，从而减轻或消除癫痫发作。常用抗癫痫药物包括苯巴比妥、丙戊酸钠等。对于存在继发性癫痫发作的脑梗死后遗症患者，医生会根据具体情况开具相应药物以控制病情。

3.针灸治疗

针灸治疗是利用特定穴位刺激来促进血液循环和神经再生的一种传统中医疗法，可辅助缓解因脑梗塞引起的肌肉紧张和痉挛。对于存在运动障碍但未完全瘫痪的脑梗塞恢复期患者，在专业中医师指导下接受个体化方案可能会有所帮助。

4.肢体功能训练

肢体功能训练旨在通过一系列针对性活动来增强肌力、协调性和灵活性，有助于恢复受损肢体的功能。针对脑梗死后遗留偏瘫、失语等症状的患者，由康复医师制定个性化计划并指导实施至关重要。

5.营养神经药物

营养神经药物能够提供必要的营养成分以支持受损神经系统的修复和重建，例如维生素B族中的甲钴胺片、腺苷钴胺片等。对于存在长期脑梗死后遗症且伴随感觉减退或排尿障碍的患者，适当补充上述制剂有利于改善生活质量。

脑梗死后手脚抽搐需紧急就医，以便评估病情严重程度并采取进一步治疗措施。同时应避免剧烈运动，以免加重抽搐症状。