七个月的宝宝还不能坐可能是维生素D缺乏性佝偻病、先天性肌发育不良、脑瘫、脊髓栓系综合征、遗传代谢性疾病等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性的干预和治疗。
由于日照不足、食物摄入不均衡等原因导致维生素D合成减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起骨骼生长异常。表现为生长迟缓、出牙延迟等。户外活动增加日晒时间有助于提高体内维生素D水平，必要时可在医生指导下服用维生素D补充剂。
2.先天性肌发育不良
先天性肌发育不良是指肌肉组织先天性缺陷，导致肌肉无力或萎缩。这种情况会导致患儿出现运动发育落后的情况，如坐立、站立和行走的时间较同龄儿童晚。轻度患者可通过功能锻炼改善症状，重度患者可能需要手术矫正。
3.脑瘫
脑瘫是由于胎儿期或新生儿期大脑损伤引起的运动障碍，可累及神经系统不同部位，包括锥体束、锥体外系、小脑、基底节、脑干等功能区。这些区域的功能受损可能导致运动协调困难，从而影响坐姿。早期物理治疗和康复训练可以促进神经发育，改善患儿的运动功能。
4.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征由先天性因素导致脊髓末端与脊椎相连的位置发生粘连或瘢痕形成，压迫脊髓，影响其正常功能。这可能导致坐位时脊髓受到进一步压迫，加剧不适感。针对此病症的治疗方法主要是通过手术解除对脊髓的压迫，例如脊膜膨出修补术。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一类由基因突变导致的生物代谢途径异常的疾病，会影响机体对营养物质的吸收和利用，进而干扰正常的生长发育过程。若为遗传代谢性疾病中的溶酶体沉积症，则可能会导致骨骼发育异常，进而影响坐的能力。对于遗传代谢性疾病的治疗通常需个体化制定方案，如饮食调整和药物替代治疗，如使用拉罗替尼进行靶向治疗。
建议定期监测孩子的生长发育情况，同时注意观察孩子是否有其他异常表现，如过度肥胖或体重下降过快。必要时，应进行血液生化检查、微量元素检测以及神经发育评估以排除潜在的问题。
