不知不觉的摇头可能是特发性震颤、帕金森病、癫痫、脑血管畸形或脑炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，引发异常运动。患者应及时就医进行专业评估和诊断，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.特发性震颤

特发性震颤是由于遗传因素导致神经传递物质失衡，引起肌肉不自主收缩和震颤。通常采用药物治疗如普萘洛尔、阿罗格伦等来控制症状。

2.帕金森病

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，大脑中多巴胺递质减少，运动功能障碍，包括静止性震颤。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。

3.癫痫

癫痫是由多种原因导致的一组慢性脑功能障碍综合征，以脑神经元异常放电所出现的反复痫性抽搐为特征。当大脑神经元突发性异常放电时，可能会诱发癫痫发作，从而出现不由自主地摇头的症状。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，例如卡马西平、苯妥英钠等。

4.脑血管畸形

脑血管畸形是指脑内动静脉之间形成的异常交通，使局部脑组织血流量增加，当血液流速突然减慢或停止时，会导致局部脑组织缺氧而发生痉挛，进而引发肢体抽搐、意识丧失等症状。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法，如开颅手术、介入栓塞术等。

5.脑炎

脑炎由病毒、细菌或其他微生物感染引起，这些致病菌侵入中枢神经系统后，会引起炎症反应，导致脑部水肿和炎症细胞浸润，影响正常的生理活动，出现不由自主地摇头的现象。脑炎的治疗通常需要针对特定的病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、利巴韦林等。

建议定期进行神经系统检查以及头部MRI扫描，监测病情变化。同时，保持良好的睡眠质量对症状管理也至关重要，睡前可以尝试冥想或深呼吸练习以放松身心。