怀孕腋下长小肉揪揪可能是激素水平变化导致的皮肤改变、乳腺增生、毛囊炎、皮脂腺囊肿、黑色素瘤等疾病的表现，这些疾病可能对母婴健康产生影响，因此建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.激素水平变化导致的皮肤改变

激素水平的变化会导致角质层代谢加快、毛发生长旺盛，进而出现小肉揪揪的情况。这种情况通常不需要特殊处理，待产后激素水平恢复正常后自行消退。

2.乳腺增生

乳腺增生是由于体内雌孕激素比例失调引起的乳腺组织增生过度和复旧不全。腋下的淋巴结回流至乳腺，所以乳腺增生时可能会引起腋窝淋巴结反应性增生，从而形成小肉揪揪的现象。患者可在医生指导下使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行调理。

3.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染毛囊所致的炎症，当炎症累及到汗腺导管时，就会出现腋下长小肉揪揪的症状。患者可遵医嘱局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药膏进行抗感染治疗。

4.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺排泄受阻，导致分泌物潴留而形成的良性肿块，如果囊肿位于腋下，则会出现腋下长小肉揪揪的现象。对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需治疗，定期观察即可；若囊肿增大或伴有疼痛、红肿等症状，则需及时就医，在医生建议下行皮脂腺囊肿切除术。

5.黑色素瘤

黑色素瘤的发生可能与遗传因素有关，也可能由日晒、外伤等因素诱发，当肿瘤细胞恶性转化并扩散时，就有可能转移到腋下，形成小肉揪揪。针对黑色素瘤，患者需要配合医生通过手术的方式将病灶完整摘除，术后还需要联合放疗等方式辅助消灭残留癌细胞。

孕期还应关注乳房健康，定期自我检查有无异常发现，如发现疑似硬块或其他异常应及时咨询专业医师。建议孕妇在整个孕期都保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，以减少不必要的风险。