维生素D缺乏性佝偻病的典型症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸,诊断需结合临床表现和实验室检查,并建议及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育受到影响,进而影响身高增长。
生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于维生素D不足,造成体内钙、磷代谢紊乱,颅骨不能及时钙化,从而出现颅骨软化的现象。通常出现在头顶部,也可能波及其他颅骨部位,可伴随头部畸形。
3.肋骨串珠
肋骨因缺钙而变软,在肋骨和脊椎交界处承受压力比较大,所以此处会形成圆形隆起,即肋骨串珠。串珠状改变常见于两侧腋窝下方,随病情进展可能会逐渐向上方蔓延。
4.胸骨凹陷
胸廓发育异常是维生素D缺乏性佝偻病的并发症之一,胸壁肌肉和韧带失去张力,导致胸骨向内凹陷。胸骨凹陷多发生在胸骨中部,有时也可见于剑突区域。
5.脊柱后凸
维生素D缺乏导致机体钙质吸收不良,易引发骨骼变形。脊柱后凸主要是因为椎体终板外层纤维软骨增厚,使椎体容易受压变形所致。脊柱后凸常发生于胸腰段,患者可能出现背部疼痛、姿势不正等症状。
针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断,可以进行血生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,必要时还应做X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。患者平时应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时配合户外活动,有助于促进皮肤合成维生素D。