先天性梅毒牙的临床表现为牙釉质缺损、牙龈肿胀、黏膜红斑、牙齿排列不齐、牙槽骨破坏，这些症状可能伴随先天梅毒的其他体征，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.牙釉质缺损

牙釉质缺损可能由先天性梅毒感染导致口腔组织受损引起。牙釉质是覆盖于牙冠表面的硬组织，可防止细菌侵入和腐蚀。缺失可能导致龋齿和其他口腔健康问题。

2.牙龈肿胀

由于梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处，包括牙龈，会导致炎症反应和免疫细胞浸润，进而引发牙龈肿胀的现象。

肿胀通常发生在牙龈边缘或下方，有时伴有出血、疼痛或松动感。

3.黏膜红斑

梅毒螺旋体在体内繁殖时会刺激机体产生免疫应答，出现局部炎症反应，表现为黏膜红斑。这种红斑通常出现在口腔内部，颜色鲜艳，边界清晰，可持续数天至数周。

4.牙齿排列不齐

先天性梅毒可通过血液传播影响颌面部骨骼发育，导致牙齿排列异常。不齐的情况多见于门牙区，可能会伴随咀嚼困难等问题。

5.牙槽骨破坏

梅毒螺旋体感染后，其产生的蛋白酶类物质可以分解破骨细胞介导的骨质吸收，从而造成牙槽骨的破坏。牙槽骨损伤通常集中在下颌区域，严重者可能出现牙齿松动甚至脱落。

针对先天性梅毒牙的症状，建议进行血清学检测以评估梅毒感染情况。必要时，还应进行X线检查、超声波检查等，以评估牙釉质缺损和牙槽骨破坏的程度。患者可在医生指导下使用苄星青霉素、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。在治疗期间，应注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以减少对受损牙齿的刺激。