伤口很难愈合可能是由外伤后感染、糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏、压力性紫癜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后感染

外伤后若未及时处理或消毒不彻底，可能导致细菌侵入伤口，引起局部炎症反应，导致伤口红肿、疼痛，严重时可能出现脓液排出。可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

2.糖尿病

高血糖状态使得白细胞功能受损，影响其对病原体的清除能力；同时，高糖环境有利于细菌生长繁殖。这些因素共同作用下，易发生反复感染且难以愈合。控制好血糖是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍片、格列齐特片等降低血糖水平。

3.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病患者的免疫系统出现异常，可能误将自身的组织当成外来物质攻击，包括皮肤和软组织，从而导致伤口愈合困难。针对特定自身免疫疾病的治疗方法可用于减轻症状，例如类风湿关节炎患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解病情。

4.维生素缺乏

维生素A、C和E具有促进伤口愈合作用，缺乏这些维生素会影响结缔组织再生和修复过程，进而延长伤口愈合时间。补充相应维生素是必要的，可以通过食用富含维生素的食物如胡萝卜、橙子等改善状况。

5.压力性紫癜

由于受到外力压迫，使毛细血管破裂出血形成淤血斑点，通常为暂时性的微循环障碍，但若未及时处理可能会继发感染而延缓愈合进程。对于较小的淤血斑点无需特殊处理，注意观察即可；而对于较大的则需要通过冷敷或者加压包扎的方式来进行处理。

建议定期复查以监测伤口愈合情况，必要时还需要到医院完善血糖检测以及维生素含量测定等，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要保持伤口干燥清洁，以免加重不适症状。