老人胸下面疼可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃黏膜受损导致胃内容物逆流入食道引起的。

当胃酸和胃内容物进入食道时，会引起胸部灼热感和疼痛。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。

2.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起胸膜炎症反应，包括感染性、非感染性因素。这些因素会导致胸膜腔内液体积聚，引起胸痛和呼吸困难。针对感染性胸膜炎，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物；对于结核分枝杆菌感染者，则需遵循专业医师意见接受抗结核治疗。

3.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起局部肌肉韧带损伤所致，此时会出现无菌性炎症，刺激周围神经而出现疼痛的症状。建议患者注意休息，减少剧烈运动，同时可以配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，引起背部疼痛和肢体麻木等症状。突出的间盘可能会对周围的结构造成压迫和刺激，从而引发疼痛。轻度的胸椎间盘突出可以通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要手术切除突出的间盘组织。

5.胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，生长缓慢但难以治愈。肿瘤侵犯胸膜可能导致胸膜粘连和胸腔积液，进而引起胸痛。胸膜间皮瘤通常采用联合化疗方案，常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等，以期控制肿瘤进展。

建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部不适。