牙髓病的主要致病因素包括龋齿、外伤、牙周炎、牙体修复不当以及牙髓充血。这些因素可能导致牙髓组织受到感染或损伤，从而引发牙髓病。牙髓病的治疗需要根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.龋齿

细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、破坏，进而形成龋洞，引起龋齿。龋损浅及时使用氟化物处理可促进再矿化，深龋则需要去除腐坏组织后填充。

2.外伤

由于牙齿受到外力撞击或磕碰等原因导致牙髓受损，出现炎症反应和疼痛。对于轻微外伤引起的牙髓暴露，可通过直接盖髓术保护牙髓组织；严重者需进行根管治疗。

3.牙周炎

由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减少口腔内细菌数量。

4.牙体修复不当

包括充填材料选择不当、操作技术不规范等因素可能导致继发龋的发生，进一步发展为牙髓炎。针对此类原因所致的牙髓炎，在彻底清除腐败坏死组织后，应考虑行间接盖髓术或直接冠修复。

5.牙髓充血

指牙髓血管壁通透性增高，液体和细胞外基质渗出增多，使牙髓体积增大并压迫神经的现象。多为暂时性的生理反应，可能因为食物残渣刺激、温度变化大等原因诱发。一般不需要特殊处理，但要避免食用过冷或过热的食物，以免加重症状。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿家族史的人群，以便早期发现并预防牙髓病的发生。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度摄入糖分高的食品，如糖果和碳酸饮料。