中医男性不孕不育辩证需考虑肾精亏虚、肝郁气滞、湿热下注等因素。

肾精亏虚可能导致生殖系统功能减退，出现阳痿、早泄等症状；肝郁气滞则会影响气血运行，进而影响精子生成和排泄；湿热下注会导致阴囊潮湿、瘙痒等不适感，进一步干扰生育能力。因此，针对不同类型的不孕不育症状，需要采用相应的中药调理方案。

此外，还应考虑到患者是否存在脾胃虚弱或痰瘀互结等问题。因为这些因素可能通过影响营养物质的吸收和利用，以及血液微循环障碍而间接影响到男性的生殖健康。

在中医治疗男性不孕不育时，强调个体化辨证论治，避免盲目使用补肾药物。同时，建议患者积极改善生活习惯，如戒烟限酒、保持充足睡眠，并适当增加运动量以促进身体健康。