咽唾沫脖子疼可能是由咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结炎、甲状腺炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.咽炎
咽炎是由病毒、细菌感染或其他刺激性因素引起的咽喉部黏膜炎症，会导致局部充血水肿和疼痛。当患者吞咽时，由于食物经过发炎部位，会引起明显的不适感。遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物进行口腔护理，可缓解咽部不适。
2.扁桃体炎
扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，导致扁桃体肿胀和疼痛，进而出现吞咽困难的情况。当患者吞咽口水时，会牵拉到病变的扁桃体，从而产生疼痛的感觉。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类或头孢菌素类抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌侵袭所诱发的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会使淋巴结出现充血、水肿以及化脓等情况，从而引起脖子疼痛的症状。若炎症累及到咽部，则会出现咽口水时疼痛的现象。若是细菌感染所致，可以配合医生通过服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫、病毒感染等因素导致的甲状腺组织炎症，此时甲状腺处于异常状态，所以当患者咽口水时，会刺激甲状腺，从而引起疼痛。对于急性化脓性甲状腺炎，需要及时就医切开引流；而亚急性甲状腺炎则需遵照医生的意见口服非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛。
5.颈椎病
颈椎病主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生或者椎间盘突出等原因导致的，压迫到了周围的神经根或者是脊髓，就会引发一系列的临床综合征。如果压迫到了局部的交感神经丛，就有可能会引起吞咽障碍，从而出现吞咽困难、喉咙有异物感等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式促进血液循环来减轻症状，也可以在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少颈部负担。
