主动脉夹层早期症状可能包括胸痛、背痛、高血压、心动过速和呼吸困难,这些症状可能表明病情的进展,应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,此时会刺激局部组织和神经,引发胸痛。
病变累及胸主动脉时,会导致胸部出现剧烈疼痛。胸痛通常位于胸前区,可能辐射至肩部或背部。
2.背痛
当主动脉夹层影响到降主动脉时,可能会压迫脊髓或神经根,引起背痛的症状。这种疼痛一般集中在后背中部,有时可放射至腰部或腹部。
3.高血压
主动脉夹层患者常伴随血压急剧升高,主要是因为血液通过受损的主动脉壁进入周围组织,导致压力增加。高血压通常表现在上肢动脉,但也可能是全身性的。
4.心动过速
主动脉夹层会引起心脏负荷增加,从而导致心率加快以满足身体的需求。心动过速可能伴有心悸的感觉,严重时可能导致晕厥。
5.呼吸困难
主动脉夹层可压迫肺动脉,减少血液供应,进而影响气体交换,导致呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅而快的呼吸模式,尤其是在活动后。
针对主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂普萘洛尔、钙通道拮抗剂硝苯地平等控制高血压,以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。