眼眶血管瘤手术后眼眶肿了可能是术后炎症反应、继发感染、术后出血、过敏反应、异物刺激反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.术后炎症反应

术后炎症反应是由于组织损伤和修复过程中出现的免疫细胞和因子的浸润，导致局部水肿和红肿。

可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解炎症。

2.继发感染

继发感染是由术后伤口或其他开放性创伤引入致病菌引起的，这些细菌在伤口处繁殖并产生毒素，导致局部红、肿、热、痛等典型炎症表现。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

3.术后出血

术后出血是指手术后由于血管破裂等原因导致血液从体内流出的情况，当血液积聚时可引起眼部周围软组织肿胀。轻度出血可通过冷敷减少血流量，严重者需及时就医处理。

4.过敏反应

过敏反应由个体对某些物质（如麻醉剂）产生过度免疫应答所致，在眼眶血管瘤手术中可能通过多种途径进入机体，引发变态反应，导致眼睑肿胀。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物以减轻症状。

5.异物刺激反应

异物刺激反应是由于手术过程中使用的材料或器械带来的微小颗粒或纤维引起的局部炎症反应，这些异物作为外来抗原激活机体的免疫系统，产生炎症细胞和介质，造成眼睑红肿。针对这种情况，患者需要到医院复查，必要时还需要配合医生通过激光疗法等方式去除异物。

术后应注意休息，避免剧烈运动，以免加重眼部不适。建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。