儿童近视400度，无法确定矫正视力所需要的具体度数，因为近视的度数与裸眼视力并没有直接的换算方式，很多儿童近视400度的儿童裸眼视力也可能达不到0.8，需要通过散瞳验光等检查进行确定。通常情况下，儿童近视400度可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜等方法提高视力。
1、框架眼镜：是最为常用的一种光学矫正设备，如果儿童年龄小于9岁，则无法配戴眼镜，可选择使用低度的阿托品散瞳验光，在散瞳状态下验光，可以得到较为准确的屈光度数，然后根据屈光度数配制合适的眼镜;
2、角膜接触镜：角膜接触镜有多种材质，如树脂镜片、3D眼镜架、医用高分子聚合物角膜接触镜等。儿童在使用角膜接触镜时，需要注意镜片的清洁卫生，定期更换。在配戴时需要先检查眼镜的度数，然后再根据儿童年龄与近视度数配制合适的角膜接触镜;
3、角膜塑形镜：角膜塑形镜是一种特殊设计的隐形眼镜，可以在夜间佩戴，白天不用配戴。其结构与角膜接触镜相似，可保证角膜一定的弧度，从而抑制近视的发展。儿童近视400度时，可配戴角膜塑形镜提高视力，一般可维持2-3年;
4、其他：对于成年近视400度且病情稳定的儿童，还可选择屈光手术治疗，如准分子激光手术等。
总之，儿童近视400度需不需要矫正视力，需根据儿童年龄以及近视的具体情况进行判断。家长需注意儿童日常用眼健康卫生，避免长时间过度用眼，可适当放松眼睛，多进行户外活动。
