持续性房颤与阵发性房颤的区别在于持续时间、症状、治疗策略、预后以及心电图特征。

1.持续时间

持续性房颤是指房颤发作超过24小时或需要药物或电复律来终止；阵发性房颤则指房颤发作持续不到24小时且能自行恢复窦性心律。

持续性房颤的症状可能更严重，因为心脏无法有效泵血，导致血液淤积形成栓塞的风险增加。因此，需要积极干预以恢复正常心跳。

2.症状

持续性房颤时，由于心率不规则，患者可能会出现疲劳、呼吸困难等症状；而阵发性房颤的症状通常较轻，包括心悸、气短等。

持续性房颤的症状可能更为明显，因为心脏无法有效地泵血，引起血液回流至肺部，从而引发呼吸困难。

3.治疗策略

持续性房颤需采用长期控制心律的治疗方法，如射频消融术；阵发性房颤可考虑使用普罗帕酮等药物进行转复和维持窦性心律。

持续性房颤的治疗目标是恢复并保持正常的心跳，而阵发性房颤主要是通过药物治疗来控制症状和减少复发风险。

4.预后

持续性房颤患者的预后取决于是否有基础疾病及是否及时接受治疗；阵发性房颤若无基础疾病，则预后相对较好。

早期识别和管理持续性房颤可以改善预后，预防并发症的发生。

5.心电图特征

持续性房颤的心电图显示快速而不规则的心室率，并且没有明确的脉冲电轴；阵发性房颤的心电图显示快速而不规则的心室率，但可能有明确的脉冲电轴。

心电图是诊断房颤的主要手段之一，对于区分持续性和阵发性房颤具有重要意义。

持续性房颤和阵发性房颤都属于心律失常的一种类型，但是它们的持续时间和症状有所不同。建议定期监测心电图以及症状变化，以便及时发现和处理异常情况。