颈椎病引起的肩膀痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的肩颈疼痛及炎症。不宜长期使用且需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由颈椎病引起的肩部不适。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在肌肉紧张导致的肩痛有较好的效果。服用时应注意剂量控制以及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药注入受损神经周围以减轻疼痛。此方法在门诊下完成，通常采用利多卡因或布比卡因。 适用于颈椎病引起的顽固性肩周区域剧烈疼痛。注射后应观察过敏反应，并按医嘱定期复查。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和关节间隙来缓解压迫，通常在物理治疗师指导下进行。 适合因颈椎间盘突出而引发的肩背酸胀感。实施前应评估心血管风险，并遵循专业人员指导。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口进行的颈椎病变处理，如射频消融或内窥镜下减压术。 严重颈椎管狭窄或特定类型的神经根受压可能需要考虑此类手术。术后需密切监测感染迹象，并按医嘱逐步恢复活动。
在接受颈椎病相关治疗期间，建议保持良好的睡眠姿势，以减少颈部负担。同时，戒烟限酒，有助于改善循环，促进病情恢复。
