颈椎膨出可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的颈椎病急性期的疼痛及不适症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善局部血液循环,常用药物包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。
适用于存在肌肉紧张和痉挛的患者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受累神经周围,以减少神经根的炎症和水肿,从而缓解疼痛。常用的药物为利多卡因和曲安奈德。 该方法主要用于治疗由颈椎间盘突出引起的剧烈颈肩痛和上肢放射性麻木。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出物对神经根的压迫,常采用手动牵引或电动牵引设备。 对于缓解颈部疼痛和改善肢体功能有帮助,但须在专业人员监督下进行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下使用特制工具进行的微侵入性手术,如射频消融术、椎间孔镜下髓核摘除术等,旨在移除致压组织。 适合严重神经根受压导致持续疼痛或活动受限者。
针对颈椎膨出,应避免长时间低头姿势,适当运动如游泳有助于维持颈部肌肉力量。在医生指导下选择合适的治疗方法,定期复查以监测病情变化。