桥本氏甲减一般不能治愈。

桥本氏甲减是由于自身免疫异常导致的甲状腺组织慢性炎症，其病因与遗传、环境等因素有关，这些因素可能导致机体产生针对自身甲状腺的抗体，进而引起甲状腺功能减退。目前，尽管有药物如左甲状腺素钠片可用于改善症状，但并不能改变免疫异常状态，所以该疾病难以被彻底治愈。

部分患者可能因为急性感染性甲状腺炎等继发性原因引起的暂时性甲减，在经过适当的治疗后，随着原发病情的好转，甲状腺功能也可能恢复正常，此时通常是可以治愈的。

对于桥本氏甲减，建议定期监测甲状腺激素水平，避免食用含碘食物过多，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于控制疾病的进展。