大便软但是排泄困难可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.功能性便秘

功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致的肠道运动功能紊乱。当食物残渣中的水分被过度吸收后，就会出现大便干硬但排出困难的情况。患者可通过增加饮水量和摄入高纤维的食物如燕麦片来改善症状。

2.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，炎症因子刺激会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂溃疡形成，进而影响到结肠的正常蠕动功能，所以会出现大便变细、排便困难等症状。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常活化，产生大量单克隆IgM抗体，这些抗原-抗体复合物在肠道内沉积，可能导致消化道功能障碍，包括便秘。针对巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，需由专业医生根据病情制定方案。

建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以评估肛门括约肌的功能状态。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重排便困难的症状。