化脓性关节炎的早期症状包括关节肿胀、发热、关节疼痛、关节功能障碍,血白细胞计数增高,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
化脓性关节炎是由细菌感染引起的炎症反应,炎症因子刺激滑膜增生肥厚并分泌大量积液导致关节腔内压力增高而出现关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如膝关节、肘关节等,还可能伴随皮肤发红和温度升高等现象。
2.发热
由于病原体侵入机体后会释放毒素以及产生内源性的致热源,这些物质作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热的情况。发热通常出现在疾病的急性期,患者可能出现低热至高热不等的症状。
3.关节疼痛
化脓性关节炎时,炎症因子刺激周围组织,引发局部充血水肿和渗出,从而诱发疼痛。此外,炎症还会损伤软骨和滑膜,进一步加重疼痛感。疼痛一般集中在关节处,尤其是在活动时更为明显。
4.关节功能障碍
化脓性关节炎会引起关节内积液增多,关节间隙变窄,甚至会导致关节面破坏,关节面之间的摩擦力增加,进而影响关节的功能活动。功能障碍多见于晚期,可表现为关节僵硬、活动受限等症状。
5.血白细胞计数增高
当发生化脓性关节炎时,身体处于免疫应答状态,以抵抗感染,此时中性粒细胞会从骨髓中释放出来,导致白细胞计数升高。白细胞计数增高通常超过正常范围,可能伴有核左移和杆状核粒细胞增多的现象。
针对化脓性关节炎的诊断,可以进行血液学检查,包括C-反应蛋白和血沉速率测定,以评估炎症水平;还可通过关节穿刺术获取关节液样本进行微生物培养和鉴定。治疗措施主要包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。患者应注意休息,避免剧烈运动,尤其是受影响的关节,以免加重炎症和损伤。