没怀孕月经推迟4天了可能是激素失调、卵巢多囊综合征、甲状腺功能减退、子宫内膜炎、卵巢早衰等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素失调

激素失调可能导致体内雌孕激素水平失衡，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而导致月经周期紊乱。

可通过激素水平检测进行诊断，并根据结果给予相应药物如黄体酮、地屈孕酮等进行调理。

2.卵巢多囊综合征

卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制促甲状腺激素分泌减少，导致下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈系统出现障碍，从而引起月经推迟的现象发生。确诊后需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

4.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激可能会干扰正常的月经周期，导致月经推迟的发生。患者可在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，无法正常诱导子宫内膜生长和脱落，从而导致月经推迟。可以考虑用雌孕激素联合疗法来补充雌孕激素，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

针对月经推迟的情况，建议患者注意休息，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。若症状持续未得到缓解，则应尽快就医，在专业医生的指导下完善相关检查并接受针对性处理。