牙周脓肿不可以自己扎破。

牙周脓肿是由于深部牙周袋内细菌腐败坏死物及食物残渣积蓄而形成的脓肿，如果自行刺穿可能会导致炎症向周围扩散，甚至会引起菌血症等严重的并发症，因此需要由专业医生进行相应的治疗。

在某些情况下，如急性冠周炎、口腔溃疡等疾病也可能出现局部红肿、疼痛等症状。这些疾病的处理方式可能与牙周脓肿有所不同，需由医师评估后决定是否需要手术引流。

患者应避免用手触摸或挤压牙周脓肿，以免引起感染扩散。同时，建议定期到医院进行口腔卫生检查和清洁，以预防牙周病的发生和进展。