血糖是决定糖尿病用药的风向标

血糖水平是决定糖尿病用药的重要指标，上述用药包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、米格列醇和甘精胰岛素。建议患者在调整用药前咨询专业医生，以确保安全有效地控制血糖。

1.二甲双胍

二甲双胍适用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖患者。该药通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而降低血糖。使用时需注意监测肾功能，避免与其他影响肾功能的药物合用。

2.格列齐特

格列齐特可用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖症。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖水平。建议从小剂量开始，并根据血糖调整剂量。孕妇禁用本品。

3.那格列奈

那格列奈主要用于饮食疗法和运动疗法不能有效控制高血糖的成年2型糖尿病患者的血糖控制。它是一种速效降糖药，能够快速提高体内胰岛β细胞的敏感性。服用后应密切观察低血糖反应，特别是老年患者和同时接受其他降糖药物者。

4.米格列醇

米格列醇用于饮食疗法和体育锻炼不足以控制血糖的成人2型糖尿病患者。此药可促进肌肉摄取和利用血液中的葡萄糖，进而起到降低血糖的作用。对于存在肝功能障碍的患者，需要谨慎使用。

5.甘精胰岛素

甘精胰岛素适用于经饮食和口服降糖药治疗无效的患者。该药为长效制剂，具有平稳降糖的效果。注射部位可能出现红斑、硬结等现象，严重时应及时就医处理。

此外，患者应注意定期检查血糖，以确保用药的安全性和有效性。必要时，应在医生指导下进行生活方式干预或调整治疗方案。