儿童心肌炎初期可能表现为心悸、胸闷、呼吸困难、疲劳、晕厥等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.心悸

心悸是指患者自觉心跳快而强，伴有心前区不适感。心肌炎时炎症导致心脏传导系统受损，影响了正常的心律节律，出现心动过速的情况。

心悸主要表现在胸部中央位置，患者会感到心跳明显加快或不规则。

2.胸闷

胸闷可能是由于心肌炎导致心室舒张功能下降，使心脏无法有效泵血，从而引起血液淤积和肺部充血，此时会出现胸闷的症状。胸闷通常发生在胸前区域，患者可能会感受到压迫、紧缩或窒息的感觉。

3.呼吸困难

心肌炎会引起心肌收缩力减弱，导致心脏泵血量减少，进而引发肺水肿，当肺泡壁毛细血管内液体增多时，会导致通气/血流比例失调，进一步加重缺氧状态，诱发呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何时间，但常见于白天活动后，患者会感到呼吸急促、喘不过气来。

4.疲劳

心肌炎早期可因心肌细胞损伤导致心脏泵血能力下降，血液循环减缓，机体各组织器官供血不足，进而引起乏力、疲劳等现象。这种疲劳感往往不是因为睡眠不足或体力消耗过多引起的，而是持续存在并伴随有其他症状如心悸。

5.晕厥

晕厥是由于心肌炎导致的心脏输出量急剧减少，脑部供血不足所致。晕厥发生时，大脑缺乏足够的氧气供应，因此会出现短暂的意识丧失。晕厥多发生在站立位或体位改变的情况下，尤其是在长时间站立不动或者突然起立时容易发生。

针对上述症状，建议可以进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括休息、营养支持以及在医生指导下使用利巴韦林颗粒、注射用磷酸氯喹等药物抗病毒治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，确保摄入均衡的营养，有助于促进病情恢复。