顽固性呃逆可以进行胃镜检查、腹部超声波检查、胸部X线检查、颅脑磁共振成像、呃逆中枢功能测试等检查以确诊。由于呃逆可能与多种疾病相关，建议及时就医以获得专业评估和治疗。

1.胃镜检查

通过观察食管、胃和十二指肠内部情况来评估消化系统状况，以确定呃逆是否与这些部位有关。医生使用一根带有微型摄像头的长软管从口腔进入，经过咽喉到达上消化道，在直视下观察并采集组织样本。

2.腹部超声波检查

腹部超声波检查可以显示腹腔内器官结构及异常回声团块等信息，有助于诊断胃肠功能紊乱引起的呃逆。受检者仰卧于检查床上，按照医嘱涂抹耦合剂后暴露腹部，医生手持探头轻扫整个腹部区域。

3.胸部X线检查

胸部X线检查能够显示肺部、心脏以及胸廓骨骼的情况，排除膈肌病变导致的顽固性呃逆。患者需站立或坐姿，双手放在身体两侧，吸气深且保持数秒，随后迅速呼出气体。

4.颅脑磁共振成像

颅脑磁共振成像可提供大脑结构的详细图像，协助发现呃逆由神经系统疾病引起的可能性。在闭合空间内，利用强大的磁场和无线电波扫描患者的头部，通常需要约30分钟完成。

5.呃逆中枢功能测试

呃逆中枢功能测试旨在评估呃逆控制机制，进一步确认呃逆是否为功能性或神经源性原因所致。一系列行为任务可能包括快速吞咽、屏息或故意诱发呃逆，结果分析涉及跨学科团队讨论。

以上各项检查前应避免进食固体食物至少6小时，以免影响胃肠道检查效果。对于呃逆症状，建议患者避免饮用碳酸饮料，减少摄入可能导致胃胀气的食物，如豆类和高纤维蔬菜。