维生素B12缺乏引起的贫血称为巨幼细胞性贫血，其病因可能包括营养不良、恶性贫血、胃切除术后、萎缩性胃炎、小肠吸收功能障碍等。治疗需补充维生素B12，同时针对具体病因进行调整，如改善饮食、补充胃酸等。

1.营养不良

维生素B12是一种水溶性B族维生素，当摄入不足时会导致其缺乏，进而影响红细胞的正常发育和成熟，引起巨幼细胞性贫血。可通过口服或注射补充维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。

2.恶性贫血

恶性贫血是由于体内产生的内因子抗体导致维生素B12不能被小肠黏膜上皮细胞所吸收，从而引起巨幼细胞性贫血的一种自身免疫性疾病。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物促进神经功能恢复，同时可以配合医生通过血浆置换的方式改善不适症状。

3.胃切除术后

胃切除术会导致维生素B12吸收部位减少或者丧失，使维生素B12无法被充分吸收利用，造成维生素B12缺乏，出现巨幼细胞性贫血的现象。针对胃切除术后引起的维生素B12缺乏，通常需要长期定期注射维生素B12以维持正常的血液水平。

4.萎缩性胃炎

萎缩性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，此时会影响维生素B12的吸收，使其从十二指肠中丢失，导致维生素B12缺乏，引起巨幼细胞性贫血。对于萎缩性胃炎引起的维生素B12缺乏，患者可在医生指导下服用复方消化酶胶囊、多潘立酮片等促胃肠动力药来缓解不适症状。

5.小肠吸收功能障碍

小肠吸收功能障碍是指小肠对食物中的营养物质，包括维生素B12在内的吸收能力下降。这使得维生素B12无法有效地被吸收到血液中，导致其浓度降低，引起巨幼细胞性贫血的发生。若确诊为小肠吸收功能障碍所致维生素B12缺乏，建议及时就医，在医生的指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁剂纠正缺铁状态，继而改善巨幼细胞性贫血。

建议定期监测血液学指标，特别是血常规和血生化，以便早期发现和处理维生素B12缺乏。必要时，可能需行胃镜检查以评估胃黏膜状况，以及进行全消化道造影以了解小肠吸收功能。