胆石性肠梗阻典型的影像表现

胆石性肠梗阻典型的影像表现

2024-08-29 12:02 举报/反馈

胆石肠梗阻的典型影像表现为腹部膨隆、肠壁增厚、肠腔扩张、气液平、胆管扩张,这些症状可能表明存在胆石堵塞引起的肠道梗阻,需紧急就医。

1.腹部膨隆

当发生胆石性肠梗阻时,由于胆石堵塞肠道,导致肠内容物无法正常通过,进而引发腹胀和腹部膨隆。

胆石性肠梗阻典型的影像表现

腹部膨隆通常出现在上腹部,可能伴有压痛和肠鸣音减弱。

2.肠壁增厚

肠壁增厚可能是由炎症或其他疾病引起的,而胆石性肠梗阻中,由于胆石刺激肠壁,会导致局部炎症反应和纤维化,从而引起肠壁增厚。这种现象通常发生在受累肠段,表现为局限性的肠壁增厚。

3.肠腔扩张

肠腔扩张是由于胆石性肠梗阻阻碍了小肠内容物流动,使液体积聚在膨胀的小肠内所致。这种情况多见于梗阻远端的结肠,可因气体和液体积聚而出现明显扩张。

4.气液平

气液平面是指在X光片上显示的肠道内气体和液体之间的分界线。在胆石性肠梗阻的情况下,由于肠道被结石堵塞,液体和气体不能顺利流动,导致液体在某处积聚形成气液平。气液平通常位于狭窄或梗阻的肠段附近,表明存在机械性梗阻。

5.胆管扩张

胆管扩张是因为胆石进入并堵塞胆道系统,导致胆汁滞留和压力增加,进而引起胆管壁的代偿性肥厚和扩张。胆管扩张通常发生在梗阻近端,即肝外胆管,此时会观察到明显的胆管直径增大。

针对胆石性肠梗阻的影像学评估,常包括X线检查、超声波检查以及CT扫描等。治疗措施主要包括手术切除胆石,如开腹探查术或腹腔镜下胆囊切除术。患者应避免高脂肪食物,保持规律饮食,以减少胃肠负担,促进病情恢复。

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