视神经鞘积液是否严重取决于积液量以及是否出现并发症。

少量的视神经鞘积液通常不会对眼球造成压迫，也不会引发不适症状，此时并不严重。但若积液量逐渐增多，可能会对眼球产生持续的压力，进而引起眼部疼痛、视力模糊等症状，甚至会导致失明，此时则比较严重。此外，如果患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，在受到炎症刺激后，也可能会诱发该疾病的发生，从而加重病情。

视神经鞘积液还可能伴有眼底水肿或视野缺损等情况，需密切监测以评估病情进展。

针对视神经鞘积液，应避免剧烈运动，以免加剧脑脊液循环紊乱；同时定期复查，监测积液变化是必要的。