绞窄性肠梗阻的处理原则是什么

绞窄性肠梗阻的处理可考虑肠切除术、腹腔镜下肠梗阻复位术、肠系膜血管造影术、腹腔穿刺引流术、肠外营养支持治疗等措施。

1.肠切除术

肠切除术通过移除已经坏死的肠段来缓解肠梗阻，减少毒素吸收和进一步的器官损伤。当绞窄性肠梗阻引起肠管血运障碍、缺血坏死时，应立即行手术探查，并考虑行肠切除吻合术。

2.腹腔镜下肠梗阻复位术

腹腔镜下肠梗阻复位术是一种微创手术，利用内窥镜技术在腹部小切口下解除肠梗阻。对于粘连性肠梗阻且无肠坏死者，可尝试使用腹腔镜下肠梗阻复位术。

3.肠系膜血管造影术

肠系膜血管造影术是将造影剂注入肠道血管以评估其通畅情况的一种影像学检查。此方法可用于诊断绞窄性肠梗阻中的血管病变，指导后续治疗决策。

4.腹腔穿刺引流术

腹腔穿刺引流术用于排出腹腔内的积液和气体，减轻压力和炎症反应。在绞窄性肠梗阻伴麻痹性肠梗阻时，可行腹腔穿刺引流术。

5.肠外营养支持治疗

肠外营养支持治疗提供身体所需的所有营养物质，包括电解质、维生素等。当患者无法经口进食或存在严重消化吸收障碍时，可采用肠外营养支持治疗。

绞窄性肠梗阻属于急诊外科疾病，需紧急就医。在确诊后，应禁食禁水，维持水电解质平衡，密切监测生命体征，配合医生及时采取相应治疗措施，以免延误病情。