桥本甲状腺炎不可以自愈。

桥本甲状腺炎属于一种慢性的自身免疫性疾病，主要由遗传、环境等因素共同作用引起，会导致甲状腺功能减退，因此无法自愈。

患者可能因为碘摄入过量或不足导致甲状腺肿大，此时需要调整饮食中的碘含量，以减轻症状。

针对桥本甲状腺炎，建议定期监测甲状腺功能指标，避免食用可能加重病情的食物，如紫菜等高碘食物。