同房后下腹部隐隐作痛出血可能是由宫颈炎、子宫内膜异位症引起的。

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈组织导致的炎症，此时宫颈充血水肿，容易在性生活时受到刺激而发生破裂出血；子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当子宫内膜在性活动过程中被挤压或撕裂时，会导致出血。这两种疾病都可能导致阴道出血和腹痛，需要通过妇科检查和相关检测来确诊。

如果患者存在宫颈息肉、宫颈癌等疾病，也可能会出现上述症状。这些疾病通常需要进一步的影像学检查以确定诊断。

建议患者避免过度紧张和焦虑的情绪状态，保持良好的心态也有助于疾病的恢复。