高血压二级高血压是指收缩压在160-179mmHg和(或)舒张压在100-109mmHg,是一种比较严重的高血压。如果患者出现了相关症状,如头痛、疲倦、心悸、鼻出血等,建议及时前往医院就诊,然后在医生指导下通过血常规、血生化、心电图检查、24小时动态心电图等明确诊断。
1、血常规:血常规检查可提示白细胞增多、血小板增多,血红蛋白浓度正常或下降,红细胞比容正常。也可以排除感染、贫血导致的高血压;
2、血生化:血生化检查可提示肾功能正常,血肌酐、尿素氮可能正常,有助于排除肾实质性高血压;
3、心电图检查:心电图检查可提示左室肥厚、心肌梗死、心律失常、左室扩大等改变,有助于诊断高血压;
4、24小时动态心电图:24小时动态心电图可监测一天的血压变化,能够发现非持续性高血压,更有助于高血压的诊断。
此外,如果高血压二级高血压患者有肥胖、糖尿病、肾脏疾病、甲状腺疾病等,还应该做肾脏、甲状腺功能检查。因为高血压二级高血压也可能会导致肾脏疾病,如肾功能不全等。因此,必要时还应该做肾脏、甲状腺功能检查。高血压二级高血压患者要以低盐、低脂饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,平时要适当运动,注意控制体重,有利于血压的控制。在此基础上,还要在医生指导下长期服用降压药进行治疗,如硝苯地平、美托洛尔等。