十二指肠肿瘤的良恶性可以通过病理组织学检查来确定，可以区别肿瘤的生长方式、细胞形态特征以及是否具有侵袭性。

十二指肠良性肿瘤通常生长缓慢且不会扩散到其他部位；而恶性肿瘤则可能通过血液或淋巴系统转移至身体其他部位。良性肿瘤的细胞结构与正常细胞相似，而恶性肿瘤的细胞结构异常并

失去正常的调控机制。良性十二指肠肿瘤可能没有明显症状，或者仅有轻微上腹部不适；而恶性肿瘤可能导致持续性腹痛、恶心呕吐、体重减轻等症状。

为了区分十二指肠肿瘤的良恶性，医生可能会建议进行超声内镜检查、CT扫描或MRI等影像学检查以评估肿瘤大小和位置。此外，还可以抽取血样进行肿瘤标志物检测，如CEA和CA19-9。十二指肠良性肿瘤一般可通过内镜下切除术进行治疗；而恶性肿瘤可能需要联合手术、放疗和化疗等多种综合治疗方法。

无论诊断结果如何，都应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性强的食物，如辛辣食品，以减少对消化道的额外负担。定期复查是必要的，以便及时发现病情变化。