肺癌晚期胸腔积液可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方法进行治疗。
1.胸腔穿刺引流
通过将胸腔内积液抽取出来的方式减轻压力,缓解呼吸困难。对于存在大量胸腔积液且伴有呼吸功能障碍的患者有益。
2.胸膜固定术
使用化学物质如博来霉素、滑石粉等在胸膜上形成一层纤维板,以减少积液产生。适用于反复发作性渗出性胸膜炎导致的慢性顽固性胸腔积液。
可防止胸膜粘连引起呼吸困难。
3.靶向治疗
针对特定肿瘤生长信号通路的分子靶点进行干预,阻断癌细胞增殖途径。主要用于表皮生长因子受体突变阳性的非小细胞肺癌引起的胸腔积液。
4.免疫治疗
利用机体自身的免疫系统识别并攻击癌细胞,适用于某些类型的肺癌。对于存在免疫检查点抑制剂敏感基因变异的肺癌有效。
5.化疗
通过使用顺铂、紫杉醇等药物杀死快速分裂的癌细胞,缩小肿瘤体积。适合多种类型肺癌引起的胸腔积液。
此外,肺癌晚期患者的营养支持也很重要,应给予高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉等,以维持身体的正常代谢需求。