屁股上的脂肪瘤一般不会引起疼痛，但也有少数情况下会出现轻微不适。

脂肪瘤多为良性病变，生长缓慢且很少引起症状，所以通常不会导致疼痛。但当脂肪瘤体积较大或者发生位置变化时，可能会对周围的神经产生压迫，从而引发疼痛感觉。

此外，如果患者存在肥胖等风险因素，也可能会因为体重增加而使脂肪瘤受到挤压，进而出现疼痛的情况。

脂肪瘤在极少数情况下可能出现急性炎症反应或感染，此时可能伴随局部红肿、热痛等症状。

针对臀部脂肪瘤的症状评估和处理需谨慎对待，避免自行搔抓以防皮肤破损继发感染。若发现脂肪瘤增大、变色等情况应及时就医。