半夜耳鸣早上起来耳鸣可能是睡眠障碍、耳部感染、耳石症、梅尼埃病、听神经瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳鸣。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑和内耳之间的血液循环不畅，进而影响到听觉系统的正常功能，出现耳鸣的情况。睡前使用助眠药物可以改善睡眠质量，减少耳鸣的发生。
2.耳部感染
耳部感染是由细菌、真菌或其他微生物引起的中耳或外耳道炎症。炎症刺激会导致耳鸣，尤其是在夜间安静时更为明显。抗生素治疗是常见的治疗方法，如青霉素类或头孢菌素类抗生素，以消除感染并缓解耳鸣。
3.耳石症
耳石症患者头部运动导致耳石脱落进入半规管，刺激毛细胞产生神经冲动，通过前庭神经传导，引起耳鸣的症状。复位疗法是治疗耳石症的有效方法，包括Epley法、Semont法等，通过特定的手法使耳石回到原来的位置，减轻耳鸣症状。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭部分受损，从而引起耳鸣的现象。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如呋塞米、螺内酯等，可降低内耳水肿程度，缓解不适症状。
5.听神经瘤
听神经瘤生长压迫周围组织结构，当肿瘤增大压迫到耳蜗神经时，就会引起耳鸣的症状。手术切除是主要的治疗方法，大型听神经瘤通常采用经乙状窦后入路显微镜下切除术，小型听神经瘤则可通过内听道口入路显微镜下切除术进行治疗。
建议定期进行听力测试和耳科检查，以便及时发现并处理耳鸣问题。必要时，应遵循医嘱服用适当的镇静催眠药，如苯巴比妥片、阿普唑仑片等，有助于改善睡眠质量，减少耳鸣发生。
